Déséquilibre hormonal : 8 symptômes à ne pas sous-estimer

Le terme « déséquilibre hormonal » désigne l'état dans lequel la production d'hormones individuelles est soit augmentée, soit diminuée. De nombreuses personnes sont déséquilibrées sur le plan hormonal sans même le savoir. Les femmes, en particulier, sont souvent touchées par un déséquilibre de la balance hormonale. 

Comme nous l'avons expliqué dans notre précédent blog, les changements hormonaux peuvent être tout à fait normaux au cours de la vie d'une femme - comme pendant la puberté, les menstruations ou la ménopause - et pourtant, même ces fluctuations normales peuvent avoir un impact important sur la santé et le bien-être d'une femme. 

Mais que ce passe-t-il en cas de modification anormale au niveau des hormones ? Parce que les hormones sexuelles sont essentielles à la régulation d'autres fonctions corporelles importantes, notamment le métabolisme, le sommeil, la croissance et le développement, l'humeur et la cognition, en plus de la fonction reproductive et sexuelle, un déséquilibre peut provoquer toute une série de symptômes.

1. Insomnie

Les troubles du sommeil peuvent avoir des causes diverses. Le plus souvent, il s'agit d'adoucir la mélatonine, « l'hormone du sommeil », qui régule le temps de sommeil et de réveil. Cependant, les changements hormonaux dans les différentes phases de la vie d'une femme peuvent également influencer le rythme normal du sommeil [1]. Par exemple, une production insuffisante de progestérone et d'œstrogènes peut entraîner des troubles du sommeil. Les femmes ménopausées en particulier doivent faire face à ce problème, car les bouffées de chaleur et la transpiration causées par de faibles niveaux d'œstrogènes peuvent perturber le sommeil nocturne.

2. Problèmes de peau

L'acné, qui survient pendant mais aussi après la puberté, est dans la plupart des cas également hormonale. L'apparition de boutons est souvent liée à une production excessive d'androgènes. Ces hormones, dont la testostérone, sont responsables du développement des caractéristiques sexuelles masculines, mais jouent également un rôle dans le développement féminin.  

Un taux de testostérone accru peut donc entraîner une augmentation de la production de sébum, ce qui favorise la croissance des bactéries et donc le développement d'une inflammation sous forme de boutons. L'augmentation des taux d'hormones androgènes est également associée à une augmentation de la pilosité corporelle chez les femmes, y compris sur le visage [2, 3]. 

L'acné chez les adultes peut également être un signe de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK ou PCOS) dans certains cas [4]. Un pourcentage élevé de femmes chez qui le SOPK a été diagnostiqué sont également atteintes d'acné, probablement en raison de l'excès d'androgènes associé au SOPK.

3. Fatigue chronique

Ce problème peut être causé par une réduction de la production de cortisol, « l'hormone du stress », ou par un déséquilibre des hormones thyroïdiennes [5]. Cependant, on soupçonne également que de fortes concentrations de progestérone et de dérivés de progestérone favorisent la fatigue chronique [6].

4. Sautes d'humeur et dépressions

Les fluctuations fréquentes et sévères des niveaux d'hormones pendant le cycle menstruel déclenchent souvent des réactions émotionnelles intenses chez les femmes. La fluctuation du taux d'œstrogènes, en particulier, semble jouer un rôle à cet égard. Ce syndrome est souvent appelé syndrome prémenstruel (SPM), un groupe de symptômes qui comprend non seulement des plaintes physiques telles que des maux de poitrine et de tête, mais aussi des symptômes psychologiques tels que l'irritabilité, la colère, la tristesse et l'anxiété [7]. 

Les hormones sexuelles jouent également un rôle clé dans la dépression dite post-partum (DPP), une forme de dépression qui touche de nombreuses mères au cours de la première année suivant la naissance. Les résultats de cette étude suggèrent que des niveaux faibles ou décroissants d'estradiol - une forme d'œstrogène - contribuent aux symptômes dépressifs chez les femmes sensibles, tandis qu'une augmentation des niveaux d'estradiol peut soulager les symptômes dépressifs [8].

5. Prise de poids

Le mode de vie, l'alimentation et l'activité physique ont sans aucun doute une énorme influence sur le poids corporel et la répartition des tissus adipeux, mais comme on peut s'y attendre, l'équilibre hormonal joue également un rôle important à cet égard. Une prise de poids soudaine et inattendue peut donc être un signal d'alarme. 

Comme nous l'avons déjà mentionné, certaines hormones contrôlent directement ou indirectement certains processus métaboliques. L'œstrogène, par exemple, est connu pour son influence sur la sécrétion de la leptine, l'hormone qui régule la sensation de faim et de satiété [9]. Des études suggèrent qu'une baisse des niveaux d'œstrogènes entraîne une réduction de la libération de leptine. Par conséquent, la sensation de satiété s'installe plus tard, les gens mangent plus et prennent du poids avec le temps. 

Les femmes qui souffrent du SOPK [10] et les femmes ménopausées sont également souvent affectées par la prise de poids due aux changements hormonaux, en particulier dans la région abdominale.

6. Maux de tête et migraines

La migraine est un trouble à prédominance féminine [11], qui peut être influencé par les menstruations, la grossesse et la ménopause, ainsi que par l'utilisation de contraceptifs hormonaux. Là encore, la cause sous-jacente est la fluctuation des niveaux d'œstrogènes. Des études ont montré que l'hormone affecte les vaisseaux sanguins et la pression sanguine dans le cerveau [12].

7. Sécheresse vaginale

L'œstrogène est impliqué dans la formation de la muqueuse vaginale. Une baisse non naturelle du taux d'œstrogènes peut donc entraîner des modifications importantes de la paroi vaginale et de la muqueuse. Les symptômes de cette atrophie vulvovaginale (AVV) comprennent la sécheresse vaginale, les brûlures, les démangeaisons et les taches. Toutes ces manifestations réduisent considérablement la qualité de vie et provoquent un malaise sexuel, faisant des rapports sexuels une expérience douloureuse plutôt qu'un plaisir [13]. L'AVV se produit principalement pendant la préménopause et la ménopause, mais il peut également être causé par l'utilisation de contraceptifs hormonaux (comme la pilule) ou d'antidépresseurs.

8. Perte de libido

Un déséquilibre hormonal peut également entraîner une réduction du désir sexuel, là encore, la principale cause est le faible taux d'œstrogènes. Les taux de testostérone sont également pertinents dans ce contexte [14]. Entre 20 et 40 ans, la production de ces hormones sexuelles augmente, tandis que la périménopause et la ménopause connaissent un déclin progressif. C'est précisément pour cette raison que la perte de la libido est particulièrement fréquente - mais pas exclusive - chez les femmes dans cette phase de la vie.

De nombreuses femmes souffrent pendant des années des conséquences d'un déséquilibre hormonal sans savoir ce qui en est la cause. Il est essentiel de reconnaître les premiers signes d'un éventuel déséquilibre de l'équilibre hormonal pour résoudre le problème et prévenir d'autres problèmes potentiels. Une consultation avec un gynécologue est la première étape pour décider quels tests sont utiles et quel traitement est le plus approprié.

Sources

1.    C Lord, et al. Sleep regulation and sex hormones exposure in men and women across adulthood. Pathol Biol (Paris), Oct 2014
2.    S Lello, at al. Effects of two estroprogestins containing ethynilestradiol 30 mu g and drospirenone 3 mg and ethynilestradiol 30 mu g and chlormadinone 2 mg on skin and hormonal hyperandrogenic manifestations. Gynecological Endocrinology, Volume 24, 2008 - Issue 12 Pages 718-723
3.    PU Giacomoni, et al. Gender-linked differences in human skin. Journal of Dermatological Science, Volume 55, Issue 3, September 2009, Pages 144-149
4.    BV Gowri, et al. Correlation of Skin Changes with Hormonal Changes in Polycystic Ovarian Syndrome: A Cross-sectional Study Clinical Study, Indian J Dermatol. 2015 Jul-Aug; 60(4): 419
5.    KN Walter, et al. Elevated thyroid stimulating hormone is associated with elevated cortisol in healthy young men and women, PMCID: PMC3520819, 2012
6.    BE Pearson, et al. Elevated levels of some neuroactive progesterone metabolites, particularly isopregnanolone, in women with chronic fatigue syndrome, Psychoneuroendocrinology, Volume 29, Issue 2, February 2004, Pages 245-268
7.    Yonkers KA et al. Premenstrual disorders. American Journal of Obstetrics & Gynecology, Volume 218 , Issue 1 , 68 – 74
8.    Schiller CE, et al. Reproductive Steroid Regulation of Mood and Behavior Compr Physiol 6:1135-1160, 2016
9.    DA Ainslie, et. al. Estrogen deficiency causes central leptin insensitivity and increased hypothalamic neuropeptide Y, Int J Obes Relat Metab Disord. Nov 2001
10.    Azziz, R, et. al: The Androgen Excess and PCOS Society criteria for the polycystic ovary syndrome: the complete task force report. Fertil. Steril. 91(2), 456–488 (2009). 
11.    Lipton RB et. al. Migraine: epidemiology, impact, and risk factors for progression. Headache. 2005;45:S3–S13. doi: 10.1111/j.1526-4610.2005.4501001.x.
12.    S Sacco et. al Migraine in women: the role of hormones and their impact on vascular diseases, PMCID: PMC3311830, 2002
13.    I Naumova et. al. Current treatment options for postmenopausal vaginal atrophy, PMCID: PMC6074805, 2018